发生外阴裂伤和外阴血肿该怎么办

微微小编| 2015-01-21 15:40:55
阅读()

 

外阴裂伤多发生于未成年少女,当女孩骑车、跨越栏杆或坐椅,沿楼梯扶手滑行,或由高处跌下,以致外阴部直接触及硬物时,均可引起外阴部软组织不同形式和不同程度的骑跨伤。受伤后患者当即感到外阴部疼痛,伴有外阴出血。检查可见外阴皮肤和皮下组织有明显裂口及活动出血。

 

由于外阴部富于血供,而皮下组织疏松,当局部受到硬物撞击,皮下血管破裂而皮肤无裂口时,极易形成外阴血肿。血肿继续增大时,患者除扪及块物外,还感剧烈疼痛和行动不便,甚至因巨大血肿压迫尿道而导致尿潴留。检查可见外阴部有紫蓝色块物隆起,压痛显着。如外阴为尖锐物体所伤,可引起外阴深部穿透伤,严重者可穿入膀胱、直肠或腹腔内。

 

初次性交时应避免使用暴力。性交后如流血不止或外阴有任何撕裂伤时,均应及时缝合止血。外阴血肿的治疗应根据血肿大小、是否继续长大以及就诊的时间而定。血肿小无增大可暂保守治疗。嘱患者卧床休息,最初24小时内宜局部冷敷(冰敷),以降低局部血流量和减轻外阴疼痛。24小时后可改用热敷或超短波、远红外线等治疗,以促进血肿吸收。

 

血肿形成4~5天后,可在严密消毒情况下抽出血液以加速血肿的消失。但在血肿形成的最初24小时内,特别是最初数小时内切忌抽吸血液,因渗出的血液有压迫出血点而达到防止继续出血的作用,早期抽吸可诱发再度出血。

 

凡血肿巨大,特别是有继续出血者,应在良好的麻醉条件下(最好骶管麻醉或鞍麻)切开血肿,排出积血,结扎出血点后再予缝合。术毕应在外阴部和阴道内同时用纱布加压以防继续渗血。同时安置保留尿管开放引流。我们可以再来看看这篇文章:会阴裂伤的典型病例,及愈合体验

本文部分内容来源于网络,如涉及版权问题请立即与微微健康网联系。
分享到:
网友评论
网友评论文明上网理性发言,请遵守新闻评论服务协议