幼女阴道流血其它原因

  世界上的事情就是这样,少见为奇,常见不怪。如果少女到了十三、四岁阴道流血,做父母的立即会想到是月经初潮,小女孩知道月经是怎么一回事以后,也会很快习以为常了。假如二、三岁甚至更小的幼女出现阴道流血,做父母必然非常紧张,甚至惊慌失措。

  一岁半月经初潮

  美国的报刊曾报道了一条四岁女孩当母亲的奇闻,很多人看到这个报道都认为不可能,周围的人也不相信,有人甚至认为是哗众取宠。事实上这是罕见的现象,作为奇闻,读者难以接受,这是可理解的。但是,从妇产科的观点,幼女由于某些原因出现性早熟而提前来月经、排卵,若遇上了精子,妊娠是有可能的。前几年有位广东新会县的病人,因一岁半开始阴道流血,每月一次,乳房肿胀而来就诊,经内分泌测定和B型超声波检查,病人的性腺和性器官的发育已达到十三、四岁的程度,证明是个性早熟病人。医生一直追踪观察了这个病人六年,当她年近八岁时,女性第二性征已与十八岁的大姑娘一样。根据临床表现,她的性腺和性器官的发育比一般人提早了十年左右,所以诊断她是性早熟是没有问题的。在几年的观察过程中没有发现该女患者有其他疾病,可以排除疾病诱发的性早熟。这种病人多数是与性腺发育过早成熟有关。

  幼女阴道流血的其它原因

  幼女阴道流血的原因是多方面的,要进行周密细致的检查和较长时间的观察,才能找到真正的原因。除了发育因素外,有些疾病也出现性早熟的某些症状。医生曾发现一例不规则阴道流血的女婴,病人出生后只有十个月多。经检查,排除了外伤因素,乳房也无肿胀,病人阴道流血间歇时间越来越短,但女性第二性征不明显。经B型超声波检查,发现下腹部有肿块,实性。经手术摘除做病理检查是内胚窦瘤。还有一例五岁幼女因周期性阴道流血已半年就诊,体形外观无异常,检查也无特殊发现,但经B超检查下腹部有实性肿块,手术后病理诊断为卵巢睾丸母细胞瘤。此类病人一般有男性化表现,少见雌激素影响,但上例病人阴道流血是由雌激素所致。

  性早熟是怎么一回事

  幼女阴道流血是性早熟的常见症状之一,除此之外常常伴有女性第二性征过早发育的某些特征。最常见的是乳房增大,大小阴唇发育过早,阴蒂粗大,腋毛和阴毛过早生长,这些表现说明卵巢过早成熟,性腺开始分泌。周期性的阴道流血表示月经来潮,卵巢开始排卵,如果遇到精子,有可能怀孕,所以幼女做"母亲",不是没有可能。性早熟多数是由于下丘脑过早活动、性腺功能过早出现,也有少数是由于脑内病变、肾上腺皮质病变、甲状腺病变、性腺病变等,引起性腺功能过早活动。还有个别病人,是由于误服了成人用的含雌激素的药物引起的,一旦发现立即禁止,性早熟的症状很快就会消失。

  对于有性早熟症状的病人,要到有条件的医院详细检查,找出性早熟的原因,以便有针对性地进行治疗。如果是单纯发育上的问题是没有什么害处的。但由于女孩幼稚,要防止做蠢事。做父母的要协助小孩搞好月经期卫生,防止其他合并症。

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