专家解答少年男女对"喉结"的困惑
微微小编 2015-02-15 08:52:59
前不久，笔者在门诊中遇到两个咨询喉结问题的少男少女。
男生姓郭，19岁，自觉一切正常，唯独脖子上的喉结不明显。他看过一些医学科普书籍，知道男性在青春期喉结会突出，因为这是男性第二性征的表现。他多次面镜观察，并与同学比较，越比越觉得自己喉结太小，从此变得郁郁寡欢，害怕暴露脖子，即使夏天也穿着高领衣服……
女生在母亲的陪同下，怯生生地走进诊室。她名叫柳柳，18岁，身材苗条高挑，比母亲整整高出一头。近半年多来，她总觉得自己的喉结在不断变大，一天比一天突出，不知道该怎么办才好……
一男一女两个少年，被同一个发育问题所困扰：该突出的迟迟不肯“抛头露面”，而不该突出的却又不识时务地“闪亮登场”，——喉结，就这样成为了一些少男少女难以解开的心结。
■喉结男女有别，雄激素是关键
要想弄清并解开这个心结，还得从喉结的发育过程与生理作用说起。从医学上看，无论男女，喉的结构都是由9块软骨作为支架撑起来的，其中最大也最重要的一块软骨叫做甲状软骨。在胚胎两个月左右，喉软骨的发育开始启动，直至出生后5~6年，每年都在不断增长。
但此后直到青春期前的几年时间内，喉软骨的生长基本处于停滞状态，故男童女童的甲状软骨都差不多大小，男女发声也没有明显区别。到了青春期，随着又一个发育高潮的到来，喉软骨的生长便开足了“马力”，同时开始有了性别差异：男生由于雄性激素(由睾丸产生)——睾丸酮分泌的大量增加，促使两侧甲状软骨板的前角上端迅速增大，喉的前后径增加将近一倍，并向前突出——喉结就这样“新鲜出炉”了。
与之同步的是喉腔亦随之明显增大，几乎是刚出娘胎时的6倍，原先清脆的童声逐渐变得低沉而粗壮。女生则不然，虽然她们的卵巢也会分泌睾丸酮，但分泌量极微，只有男生的5%左右，如此微量的雄性激素当然难以启动甲状软骨的再长，喉结自然就无法形成，因此，女生喉部普遍前后径小，发出的是尖细的女性音调，与男生音调形成鲜明的反差。
不难明白，男生之所以喉结突出，而女生却不明显，全在于雄激素的作用，所以人们一直将喉结视为男性的特征之一。难怪一些喉结不突出的男生(比如郭某)，会担心自己是不是发育不良，甚至怀疑自己是不是一个真正的男子汉了。
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