产后要不要避孕?
2011-08-18 09:05:41
长期以来，哺乳期闭经被作为一种自然避孕法在民间盛行，国内外也有关于将哺乳期闭经作为避孕方法的报道和研究。由于实践中出现越来越多的哺乳期怀孕的例子，故产后应早期避孕的倡导近年已得到较广泛的认同。但是，由于缺乏科学依据，至今关于产后避孕的具体时间没有说法。为避免产后妊娠给妇女健康造成损害，认清产后排卵和月经恢复期及影响因素，正确地指导产后保健和及时避孕，一项由江苏省计划生育委员会、南京医科大学牵头，南京市、镇江市、苏州市计生委及所属计生指导所8个单位参加的科研项目——《产后排卵恢复时间及其影响因素的研究》，于两年前启动。
该研究对1000例正常产妇从产后第2周起，进行B超及尿LH检测，如无排卵征象，以后每隔2～3天进行一次尿LH水平的检测，每周进行一次B超检测，从B超观察到卵泡开始发育或晨尿LH检测出现阳性反应时开始，每天进行B超和尿LH试剂检测。经过各单位的艰苦努力，首次在国内外获得产后排卵时间和月经恢复的有关数据：排卵恢复时间最早为14天，母乳喂养、混合喂养和人工喂养3组的排卵恢复时间中位数分别为59天、50天和36天，而产后月经恢复时间平均为101天。由此可以看出，指望哺乳期闭经自然避孕的观念是不现实的、危险的。虽然科研数据提示母乳喂养在一定程度上推迟排卵，但这种推迟十分有限，不可以替代避孕。研究还发现，身高体重指数大于或等于24的体型较肥胖者，排卵恢复时间长于身高体重指数小于或等于24者；初潮年龄大于15岁者，排卵恢复时间长于初潮年龄小于15岁者；营养较好者排卵恢复时间比一般营养者短；年龄、职业、文化程度对排卵恢复时间也有一定的影响。
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